تحميل إغلاق

بروتوكولات الحجر المؤسسي

تاريخ التحديث 3 ديسمبر 2021

يعد العزل والحجر الصحي من أهم الاستراتيجيات المستخدمة من قبل ممثلي الرعاية الصحية لتقييد حركة المصابين أو المشتبه بإصابتهم وذلك لمكافحة ومنع انتشار الأمراض شديدة العدوى بين المخالطين في المستشفى والمنشآت الصحية وكذلك المنازل التي يمكن استخدامها كأماكن للحجر الصحي أو العزل. يستمر الحجر أو العزل إلى أن تختفي خطورة نقل المرض للآخرين.

 

الفئة المستهدفة من هذا الدليل:

  • الممارسون الصحيون العاملون في مراكز المراقبة الصحية في المنافذ.
  • الممارسون الصحيون العاملون في المنشآت الصحية.
  • القادمون من خارج المملكة.
  • العاملون في المحاجر الصحية.

 

الغرض من هذا الدليل:

تحديد آلية وإجراءات عملية السماح بالدخول للمملكة من الدول المسموح القدوم منھـا، وإجـراء الحجـر الصـحي المؤسسـي علـى القادمين مـن الخارج للحد من خطورة انتشار مرض (كوفيد-19) عن طريق:

  • تقديم توجيهات للممارسين الصحيين العاملين في المنافذ وفي الصحة العامة والمستشفيات بآلية التعامل مع القادمين من خارج المملكة والحالات الإيجابية.
  • تطبيق الإجراءات الاحترازية في المحاجر الصحية وفي العزل الطبي.
  • ضوابط وتعليمات للأشخاص تحت الحجر الصحي والعزل الطبي في منشأة مخصصة أو في المنزل.
  • أنظمة ولوائح الحجر الصحي وعقوبات مخالفة الأنظمة واللوائح.
  • اشتراطات المكان المخصص للحجر الصحي في منشأة مخصصة.
  • اشتراطات العزل المنزلي.

 

تعريفات

الحجر الصحيتقييد نشاطات أو فصل الأشخاص الذين يشتبه بتعرضهم لمصدر العدوى ولا يوجد لديهم أي أعراض  أو نتيجة إيجابية، بطريقة تؤدي إلى الحيلولة دون انتشار العدوى ويكون الحجر في (منشأة مخصصة أو في المنزل) مع توفر اشتراطات معينة.

العزل الطبيفصل الشخص المصاب ( من نتيجته إيجابية) بطريقة تحول دون انتشار العدوى ويكون العزل إما في المستشفى أو في المنزل  حسب تقييم حالته الصحية.

الحجر الصحي المؤسسي: هو  إجراء استضافة القادمين من خارج المملكة في مقرات محددة لحجرهم صحیاً على نفقتهم الخاصة.

 

مقر الحجر الصحي المؤسسيمرفق دار الإيواء السياحي المرخص من قبل وزارة السياحة، او مسكن الشركة المرخص من قبل وزارة الشؤون البلدية والقروية والإسكان والمؤهلين للحجر الصحي.

 

المحصن:

 – المحصن المواطن: كل من تظهر حالته (محصن) في تطبيق (توكلنا).

المقــــيم:

  • من أكمل تلقي جرعات اللقاحات داخل المملكة، أو من حصل على جرعة واحدة من اللقاحات داخل المملكة واستكمل تلقي جرعات اللقاحات المعتمدة )في المملكة ( خارج المملكة
  • من أكمل تلقى جرعات اللقاحات المعتمدة )في المملكة خارج المملكة(
  • من استكمل أحد اللقاحات المعتمدة في منظمة الصحة العالمية وغير المعتمدة في المملكة وحصل على جرعة منشطة من أحد اللقاحات المعتمدة في المملكة، شريطة أن يتم تسجيل اللقاح الذي حصل عليه المقيم خارج المملكة في منصة وزارة الصحة (البوابة الخارجية للتطعيمات)

* لا يعتد بالتعافي من الإصابة بفيروس كورونا كمبرر لعدم تطبيق إجراءات الحجر الصحي المؤسسي.

– غير المواطن والمقيم:

  • من تجاوز سن 12 عاماً وأكمل تلقى جرعات اللقاحات المعتمدة في المملكة
  • من استكمل أحد اللقاحات المعتمدة في منظمة الصحة العالمية وغير المعتمدة في المملكة وحصل على جرعة منشطة من أحد اللقاحات المعتمدة في المملكة، مع تقديم ما يثبت ذلك وفق المتطلبات التي تضعها وزارة الصحة، شريطة إكمال التسجيل في منصة قدوم

* لا يعتد بالتعافي من الإصابة بفيروس كورونا كمبرر لعدم تطبيق إجراءات الحجر الصحي المؤسسي.

 

اللقاحات المعتمدة لاعتبارات التحصين بالمملكة

اللقاحعدد الجرعاتتوقيت السريان
فايزر-بيونتك2من تاريخ الحصول على الجرعة الثانية
موديرنا2من تاريخ الحصول على الجرعة الثانية
أكسفورد-أسترازينيكا2من تاريخ الحصول على الجرعة الثانية
جانسن1من تاريخ الحصول على الجرعة
ساينوفارم + جرعة إضافية من اللقاحات (1) إلى (4)2 + 1من تاريخ الحصول على الجرعة الإضافية
ساينوفاك + جرعة إضافية من اللقاحات (1) إلى (4)2 + 1من تاريخ الحصول على الجرعة الإضافية

 

 المحصن باللقاحات الغير معتمدة بالمملكة لغرض الزيارة القصيرة وتشمل أداء مناسك العمرة والحج

 

اللقاحعدد الجرعاتتوقيت السريان
بعد تطبيق الحجر المؤسسي لمدة 3 أيام وعمل فحص كورونا بعد 48 ساعة وينتهي الحجر مع ظهور النتيجة السلبية
                                                   ابتداء من 1ديسمبر 2021        
ساينوفارم2من تاريخ الحصول على الجرعة الثانية
ساينوفاك2من تاريخ الحصول على الجرعة الثانية
كوفاكسين2من تاريخ الحصول على الجرعة الثانية
ابتداء من 1يناير 2022
سبوتنك V2من تاريخ الحصول على الجرعة الثانية

 

آلية التعامل مع القادمين من خارج المملكة

قبل الوصول:
  • یقدم المسافر غیـر السـعودي بعمـر (8 ) سـنوات فـأكثر شـھادة فحـصPCR بنتیجـة سـلبیة تثبـت عـدم اصـابته بفیـروس كورونـا المسـتجد، على ان لا تتجاوز مدة الشھادة المقدمة (72 ) ساعة من وقت أخذ العینة قبل وقـت المغـادرة، ویعـاد كـل مـن لا یسـتوفي فـي ھـذا الشـرط ویتحمـل الناقـل الجوي التكالیف المترتبة على ذلك.
  • یقوم المسافر غیر السعودي بالتسجیل في المنصات الإلكترونیة حسب الآتي:
    • الزائر: التسجیل في منصة (قدوم) قبل المغادرة إلى المملكة، وإبراز وثائق التسجیل للناقل الجوي (بصـیغة ورقیـة أو إلكترونیـة) علـى أن یقوم الناقل الجوي بالتحقق من اكتمال عملیة التسجیل قبل طباعة بطاقة صعود الطائرة.
    • المقیم: في حال الحصول على اللقاحات خارج المملكة فیتم تسـجل ذلـك عبـر منصـة وزارة الصـحة (البوابـة الخارجیـة للتطعیمـات)، وفـي حال عدم تعدیل الوضع الصحي في تطبیق (توكلنا) یتم التسجیل عبر منصة قدوم.
  • یقوم الراغب بالسفر إلى المملكة بشراء إحدى باقات الحجر الصحي المؤسسي التي یقوم بعرضھا الناقل الجوي والمشتملة على الآتي:
    • تكلفة تذكرة السفر
    • تكالیف النقل من المطار إلى مقر الحجر الصحي المؤسسي (اختیاري)
    • تكالیف السكن في مقر الحجر الصحي المؤسسي
    • تكالیف إجراء فحصین كورونا لمن ھم بعمر (8 )سنوات فأكثر.
  • يلزم وجود تـأمین طبـي یغطـي الإصـابة بفیـروس كورونـا المسـتجد لكـل مـن یـدخل المملكـة –مـن غیـر المـواطنین، والمقیمـین، ومـواطني دول مجلس التعاون – بحیث یغطي ھذا التأمین تكالیف العلاج في العیادات الخارجیة والطوارئ والمستشفیات،وعنـد عـدم الحاجـة إلـى التنـویم في المستشفى يكون التأمين الطبي شاملا تغطية الحجر الصحي المؤسسي لفترة تصل الى 14 يوما.

 

عند الوصول:
  • يتم التأكيد على جميع القادمين للمملكة عبر المنافذ بالتسجيل في تطبيق توكلنا ( عند الوصول إلى دور الإيواء المعتمدة لمن يتم حجرهم حجرا مؤسسيا) وخلال 8 ساعات من الوصول للحجر المنزلي لتمكين الجهة الصحية من متابعة ومراقبة الأشخاص أثناء وجودهم في الحجر المنزلي أو المؤسسي.
  • يتم تزويدهم بالتوعية المطلوبة والنشرات والإرشادات اللازم إتباعها أثناء مدة بقاءهم في المنزل.
  • تقييم الأشخاص العائدين من خارج المملكة من قبل الممارسين الصحيين في مراكز المراقبة الوبائية في المنافذ وتطبيق إجراءات الفرز البصري (تقييم وجود الأعراض لديهم).
  • تطبيق خطوات الحجر الصحي أو العزل حسب إجراءات الفرز البصري الفئات كما يلي:

 

أولاً: في حال عدم وجود أعراض وقت الوصول:
  • يطبق الحجر الصحي على الأشخاص القادمين من خارج المملكة ولم تظهر عليهم أعراض حسب ما هو مبين في الجدول التالي.
  • يكون الحجر في المنزل أو في مرفق الحجر الصحي المؤسسي حسب الفئة.
  • يتم أخذ تعهد عليهم بالتسجيل في تطبيق توكلنا خلال 8 ساعات من الوصول  والإلتزام بتطبيق الإجراءات الإحترازية الموضحة في تطبيق توكلنا  وصحة المعلومات المقدمة في التعهد.

 

القادمين للمملكة من الخارج عبر المنافذ الجوية

(أ) يتم التعامل مع القادمين للمملكة من الخارج عبر المنافذ الجوية كما يلي:

من هم دون الثمانية أعوام يتم التعامل معهم كالتالي:
  1. ان يكون الحجر الصحي في المنزل
  2. يتم انتهاء الحجر بمضي 48 ساعة من القدوم الى المملكة.

*لا يشترط فحص كورونا لهذه الفئة العمرية.

 

القادمون المحصنون من المواطنين
  • لا يلزمهم عمل فحص كورونا بعد الوصول أو حجر عند الوصول

 

القادمون المحصنون من غير المواطنين
  • تقديم ما يثبت خلوه من الإصابة بالفيروس المملكة لا يتجاوز موعد إجراؤه 72 ساعة قبل موعد المغادرة

 

الغير محصنين:

الفئة الأولى: الفئة الأولى وتشمل:

  1. المواطنون والمواطنات وزوجة المواطن ووالدته، وزوج المواطنة ووالـدتھا، وأبنـاء وبنـات المواطنـة والعمالـة المنزلیـة
  2. الزوجة والعمالة المنزلیة الغیر محصنة المرافقة لمقیم محصن
  3. مرافق المحصن(المواطن والمقيم) دون سن ال 18 سنة
  4. من ھم دون سن 18 سنة من أبناء المقیمین الغیر مرافقین لذویھم
  5. من ھم دون سن 18 سنة من أبناء الممارسين الصحيين العاملين في القطاعات الحكومية الغیر مرافقین لذویھم
  6. الممارسون الصحيون العاملون في القطاعات الصحية الحكومية ومرافقيهم بما في ذلك من هم دون سن 18 سنة.
  7. من یحملون تأشیرة دبلوماسیة والدبلوماسـیون وعـوائلھم المقیمـین معھـم والعمالـة المنزلیـة المرافقـة
  8. طواقم الملاحة الجویة*.
  9. الوفود الرسمية
  10. من له علاقة بسلاسل الإمداد الصحیة *

 

يتم معهم التعامل كالتالي:

  1. تقديم ما يثبت خلوه من الإصابة بالفيروس المملكة لا يتجاوز موعد إجراؤه 72 ساعة قبل موعد المغادرة باستثناء المواطنين
  2. يجب عمل فحص كورونا خلال 48 ساعة من الوصول الى المملكة.
  3. أن يكون الحجر الصحي في المنزل (يستثنى من ذلك عند عدم ملائمة المنزل حسب الاستثناءات أدناه فيتم الحجر في مؤسسة خاصة)
  4. يتم انتهاء الحجر بصدور نتيجة تثبت عدم اصابتهم بالفيروس.

 

 

الفئة الثانية :غير المواطنين و غير المشمولين في الفئة الأولى

يتم التعامل معهم كما يلي:

  • تقديم ما يثبت خلوه من الإصابة بالفيروس المملكة لا يتجاوز موعد إجراؤه 72 ساعة قبل موعد المغادرة
  • یطبق الحجر الصحي المؤسسي في منشأة خاصة على القادمين من خارج المملكة علـى نفقـة المسـافر بـدءا مـن سـاعة الوصـول إلى مقر الحجر الصحي المؤسسي المخصص لھم.
  • تكون مدة الحجر الصحي المؤسسي من لحظة الدخول الى المملكة حسب الاتي:

 

دول القدومحالة التحصينمكان تلقي الجرعاتعدد أيام الحجرعدد مرات فحص كوروناأوقات فحص كوروناانتهاء مدة الحجر
جميع دول العالمغير محصنخمسة أياممرتانفي اليوم الأول وفي اليوم الخامستنتهي مدة الحجر لمن تظهر نتيجة فحصه سلبية مع عدم ظهور أعراض عليه وقت صدور النتيجة ابتداء من اليوم الخامس
جميع دول العالم باستثناء الدول المعلق القدوم منها بسبب المتحور *جرعة واحدة من لقاح معتمد بالمملكةالمملكة العربية السعوديةثلاثة أياممرة واحدةبعد مرور 48 ساعة من دخول المملكةتنتهي مدة الحجر لمن تظهر نتيجة فحصه سلبية مع عدم ظهور أعراض عليه وقت صدور النتيجة ابتداء من اليوم الثالث
* الهند

* فيتنام

*البرازيل

*مصر

*باكستان

*إندونيسيا

بغض النظر عن حالة التحصين خارج المملكةخارج المملكةخمسة أياممرتانفي اليوم الأول وفي اليوم الخامستنتهي مدة الحجر لمن تظهر نتيجة فحصه سلبية مع عدم ظهور أعراض عليه وقت صدور النتيجة ابتداء من اليوم الخامس
الزيارات القصيرة والتي تشمل أداء الحج او العمرةØ  جرعتين من ساينوفارم او ساينوفاك او كوفاكسين (ابتدء من 1 ديسمبر2021 م)

Ø  جرعتين من سبوتنيك(ابتداء من 1 يناير 2022 م)

خارج المملكةثلاثة اياممرة واحدبعد 48 ساعه من وقت الوصول للمملكةينتهي  الحجر  بظهور نتيجة سلبية للفحص

 

الدول المعلق القدوم منها بسبب المتحور (اميكرون)بغض النظر عن حالة التحصينداخل أو خارج المملكةخمسة أيام (يشمل المواطنين)مرتانفي اليوم الأول وفي اليوم الخامستنتهي مدة الحجر لمن تظهر نتيجة فحصه سلبية مع عدم ظهور أعراض عليه وقت صدور النتيجة ابتداء من اليوم الخامس
  • كما يجب على القادم الالتزام بأوقات فحص كورونا بناء على ما يظهر له في تطبيق “توكلنا” في خدمة التسلسل الزمني
  • أن يستكمل المقيم جرعات اللقاح المتوافرة بالمملكة بعد انتهاء مدة الحجر المؤسسي، وعلى من استكمل أحد اللقاحات المعتمدة في منظمة الصحة العالمية والغير معتمدة في المملكة حاليا (لقاح ساينوفارم ولقاح سااينوفاك)أن يحصل على جرعة منشطة من أحد اللقاحات المتوافرة في المملكة بعد الوصول .
  • *الدول المعلق القدوم منها بسبب ظهور المتحور(جمهورية جنوب أفريقيا، جمهورية نامبيا، جمهورية بوتسوانا، جمهورية زيمبابواي، جمهورية موزمبيق، مملكة ليسوتو، مملكة إسواتيني ,جمهورية مالاوي، جمهورية زامبيا، جمهورية مدغشقر، جمهورية أنغولا، جمهورية سيشل، جمهورية موريشيوس، جمهورية جزر القمر)
  • الدول المستمر تعليق القدوم منها ( تركيا, لبنان , اثيوبيا, أفغانستان)

 

نقاط عامة تخص جميع الفئات:
  • يســتثنى مــن عمــل فحص (PCR)  قبل الوصول وفحص كورونا بعد الوصول  مــن القادميــن مــن خارج المملكــة جميــع المواطنين و مــن هــو دون السن الثامنـة
  • يتم إرسال جميع العينات الإيجابية لمختبر الصحة العامة في هيئة الصحة العامة.

 

القادمين للمملكة من الخارج عبر المنافذ البرية والبحرية

السماح بالقدوم عبر المنافذ البرية والبحرية من الفئات التالية على ان تطبق عليهم الإجراءات الاحترازية حسب ماتعتمده وزارة الصحة:

  • المواطنون والمواطنات، وزوجة المواطن ووالدته، وزوج المواطنة ووالدتھا، وأبناء وبنات المواطنة والعمالة المنزلیة المرافقة (على ان یتم إجراء فحص كورونا لھم خلال 48 ساعة من الوصول والالتزام بالحجر المنزلي حتى صدور نتيجة تثبت عدم اصابتهم بالفيروس).
  • من یحملون تأشیرة دبلوماسیة والدبلوماسیون وعوائلھم المقیمین معھم والعمالة المنزلیة المرافقة (على ان یتم إجراء فحص كورونا لھم خلال 48 ساعة من الوصول والالتزام بالحجر المنزلي حتى صدور نتيجة تثبت عدم اصابتهم بالفيروس).
  • المحصن ومرافقیه دون سن 18 سنة وفي حال كان المحصن مواطن أو مقیم (یتم إجراء فحص كورونا للمرافقين خلال 48 ساعة من الوصول والالتزام بالحجر المنزلي حتى صدور نتيجة تثبت عدم اصابتهم بالفيروس).
  • الممارسون الصحيون العاملون في القطاعات الصحية الحكومية ومرافقيهم بما في ذلك من هم دون سن 18 سنة.
  • من ھم دون سن 18 سنة من أبناء الممارسین الصحیین العاملین في القطاعات الصحیة الحكومیة الغیر مرافقین لذویھم (على ان یتم إجراء فحص كورونا لھم خلال 48 ساعة من الوصول والالتزام بالحجر المنزلي حتى صدور نتيجة تثبت عدم اصابتهم بالفيروس).
  • طواقم السفن البحریة (على ان يتم التعامل معهم حسب الإجراءات الاحترازية المعتمدة المخصصة لهم)
  • سائقو الشاحنات ومساعدیھم من جمیع المنافذ (على ان يتم التعامل معهم حسب الإجراءات الاحترازية المعتمدة المخصصة لهم)
  • من له علاقة بسلاسل الإمداد الصحیة (على ان يتم التعامل معهم حسب الإجراءات الاحترازية المعتمدة المخصصة لهم)

 

ثانياً: في حال وجود أعراض وقت الوصول:

يتم عزل القادمين الذين تظهر عليهم أعراض ومعاملتهم كحالات مشتبه بإصابتها  وذلك بعد أن يتم تقييم حالتهم الصحية وأخذ عينة لهم خلال الـ 24 ساعة الأولى من الوصول إما في المنافذ أو في أقرب مركز صحي (حسب ما تقرره الصحة العامة بالمنطقة). ويتم تحديد مكان العزل بناءً على ما يلي:

  1. الحالة المستقرة يتم إرسالهم الى العزل المنزلي (إلا في حالة عدم ملائمة المنزل) أو العزل في مقرات الحجر المؤسسي حسب الفئة حتى ظهور النتيجة.
  2. يتم أخذ تعهد عليهم بالالتزام بتعليمات العزل الصحي المنزلي أو مرافق الحجر المؤسسي لحين ظهور النتيجة أو انتهاء مدة العزل الصحي (حسب ما تقرره الصحة العامة بالمنطقة).
  3. في حال كانت نتيجة الفحص إيجابية والوضع الصحي للحالة مستقر ولا تستوجب التنويم يتم إكمال تطبيق العزل الطبي في (المنزل) أو (مرفق الحجر المؤسسي) حسب الفئة.
  4. عند تطور الأعراض أو أصبحت الحالة غير مستقرة يتم تحويله إلى المستشفى.

 

الحالات المؤكدة
العزل الطبي في (المنزلي- مرفق الحجر المؤسسي):

تعريف العزل الطبيفصل الشخص المصاب بمرض معدي بالمنزل  أو (مرفق الحجر المؤسسي) بطريقة تحول دون انتشار المرض ويتم تسجيل جميع الحالات ومتابعتهم عبر تطبيق توكلنا.

الحالات التي تستدعي العزل الطبيالعزل الطبي للأشخاص المؤكد إصابتهم بكوفيد-19 يكون مناسباً في الحالات التالية:

  • الحالات الإيجابية التي لديها أعراض خفيفة لا تستدعي التنويم بالمستشفى وحسب تقييم الصحة العامة في المنطقة.
  • الحالات الإيجابية التي لديها أعراض خفيفة وتماثلت للشفاء (لإكمال فترة العزل الطبي بالمنزل) سواءً كانت نتيجة إعادة العينة إيجابيه أو سلبيه.
  • المخالطين للحالات المؤكدة الذين ليس لديهم أعراض أو لديهم أعراض خفيفة و في انتظار نتائج العينات حسب تقييم الصحة العامة في المنطقة.

 

المعايير الخاصة بالعزل  الطبي (المنزلي) للحالات الإيجابية:

  • يجب أن يتم التأكد بأن جميع الحالات بحالة جيدة ومستقرة ولا يحتاجون للتنويم بالمستشفى لأسباب طبية.
  • تزويد الجميع بالتعليمات والنشرات والإرشادات اللازمة أثناء بقاؤهم في العزل الطبي.
  • التأكد من تسجيلهم في تطبيق توكلنا.
  • التأكيد عليهم أنه في حالة ظهور أعراض إضافية التواصل مع 937 أو الذهاب للطوارئ في أقرب منشأة صحية.

 

المعايير الخاصة بالعزل  الطبي (في مقرات الحجر الصحي المؤسسي) للحالات الإيجابية:

يتم التعامــل مــع مــن تظهــر نتيجتــه لفحص كورونا إيجابيــة حســب حالتــه الصحيــة وفــق الآتي:

  • استمرار العزل في مقرات الحجر الصحي المؤسسي لمدة (10-14 ) حسب حالة التعافي لمـــن لا يســـتدعي وضعــه الصحــي التنويــم فــي المستشــفى .
  • تتــم إحالــة المصــاب إلــى المستشــفى إذا اســتدعى الوضــع الصحــي لذلــك،على أن یكون تقدیم العلاج له حسب الأھلیة (على نفقة الدولة للمقيمين ومواطني مجلس التعاون، وعلى نفقة تغطية التأمين للقادمين بتأشيرة زيارة).
  • يتم التعامل مع الحالات الإيجابية التي تتطلب رعاية طبية في مرافق الإيواء من قبل وزارة الصحة
  • تبليغ الجهـة الصحيـة المسـؤولة عـن الرعايـة الطبيـة للحالـة (وزار الصحـة أو قطـاع صحـي خـاص أو الهلال الأحمر) فـي حـال كان الوضع الصحـي للنزيـل يسـتدعي رعايـة طبيـة.

 

إنهاء العزل الطبي للحالات الإيجابية:

الحالة المؤكدة بدون أعراضالمصاب الذي لم تظهر عليه أعراض  وأمضى 10 أيام أو أكثر بعد آخر عينة إيجابية يعتبر حالة تعافي دون الحاجة إلى أخذ عينة مخبرية وتنتهي فترة مراقبته.

الحالة المؤكدة ولديها أعراضالمصاب الذي ظهرت عليه أعراض خفيفة وأمضى 3 أيام أو أكثر بعد إختفاء الأعراض( عدم وجود حرارة بدون إستخدام خافض الحرارة وتحسن الأعراض التنفسية) فيعتبر حالة تعافي دون الحاجة إلى أخذ عينة مخبرية (شرط أن يكون قد أمضى على الأقل عشرة أيام من ظهور الأعراض لأول مره ), وتنتهي فترة مراقبته.

  • قرار إنهاء العزل للحالات الإيجابية في المستشفيات بسبب الأعراض الشديدة يكون على حسب بروتوكول الممارسيين الصحيين
  • يستثنى الممارسون الصحيون مما ذكر ويطبق عليهم الإجراءات المتعلقه بهم.

 

اشتراطات الحجر/ العزل المنزلي:

اشتراطات المكان المخصص للحجر أو العزل المنزليقبل عزل المريض في المنزل أو حجر المخالط أو القادم من خارج المملكة يتم تقييم المنزل من قبل فريق الصحة العامة  بالمنطقة أو  المحافظة أو التجمع الصحي وتقرير ما إذا كان المنزل مناسبا للعزل المنزلي أو لا.

(يمكن إجراء هذا التقييم عن طريق الهاتف أو التقييم المباشر)  حسب ما تقرره الصحة العامة:

  • وجود غرفة نوم منفصلة جيدة التهوية إن أمكن ويكون له مرحاض خاص . وإذا كان هناك أكثر من مرحاض بالمنزل تخصيص واحد مستقل للمريض.
  • وجود من يقوم بالإشراف عليهم ومساعدتهم بالمنزل إن احتاجوا لذلك.
  • أن يكون الشخص أو الذي يشرف على خدمته يمكنهم الحصول على أدوات الحماية الشخصية (على الاقل القفازات والكمامة).
  • تقليل عدد الأشخاص الذين يسمح لهم بخدمتهم في المنزل إلى أقل عدد ممكن ويجب التأكد من معرفتهم بطرق إنتقال المرض وكيفية غسل اليدين ولبس الكمامة الصحيحة.

 

نصائح الحجر والعزل في المنزل

  • البقاء في المنزل باستثناء الخروج للحصول على الرعاية الطبية.
  • لا تذهب إلى العمل أو المدرسة أو المناطق العامة وتجنب استخدام المواصلات العامة أو سيارات الأجرة قدر الإمكان.
  • اعزل نفسك عن الآخرين: يجب عليك البقاء في غرفة معينة بعيدًا عن الأشخاص الآخرين في منزلك خاصة كبار السن والمصابين بأمراض مزمنة أو النساء الحوامل واستخدام دورة مياه منفصلة إذا كان ذلك ممكناً وكذلك عدم الاختلاط بالحيوانات الأليفة.
  • لا يسمح باستقبال الزائرين بالمنزل.
  • ارتداء قناع الوجه (الكمامة): عند الخروج من المنزل للضرورة (على سبيل المثال، الذهاب للمستشفى) أو إذا احتجت إلى مشاركة منطقة مشتركة مع الآخرين فيجب البقاء على بعد متر ونصف من الأشخاص الآخرين لتقليل انتشار المرض ويجب عليك ارتداء قناع الوجه (الكمامة).
  • تغطية الفم والأنف عند السعال والعطاس: قم بتغطية فمك وأنفك بمنديل عند السعال أو العطاس وقم بالتخلص من المناديل المستخدمة في سلة المهملات واغسل يديك فوراً بالماء والصابون لمدة 40 ثانية على الأقل، وفي حال عدم توفر الماء والصابون، قم بتنظيف يديك بمطهر لليدين يحتوي على 60٪ من الكحول على الأقل.
  • نظف يديك: اغسل يديك غالبًا بالماء والصابون لمدة 40 ثانية على الأقل، خاصة بعد السعال والعطاس أو الذهاب إلى دورة المياه، وقبل الأكل أو تحضير الطعام، كما يجب تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك قبل أن تغسل يديك.
  • تجنب مشاركة الأدوات المنزلية الشخصية: يجب ألا تشارك الأطباق أو الأكواب أو المناشف أو المفارش مع أشخاص آخرين أو حيوانات أليفة في منزلك.
  • قم بتنظيف جميع الأسطح (متكررة اللمس): تتضمن الأسطح متكررة اللمس الأبواب ولوح مفاتيح أجهزة كمبيوتر والهواتف النقالة وغيرها باستخدام المعقمات الكحولية أو المعقمات التي تحتوي على الكلور.
  • تدفق الهواء: تأكد من أن المساحات المشتركة في المنزل بها تهوية جيدة، مثل مكيف الهواء أو نافذة مفتوحة.
  • راقب الأعراض: عند شعورك بالسعال، ارتفاع درجة الحرارة أو قصور في التنفس، اتصل مباشرة على 937 ولا تقم بزيارة المركز الصحي أو طوارئ المستشفيات مباشرة لتجنب نقل العدوى للآخرين.

 

إرشادات وقائية للأفراد القاطنين مع المريض أو المخالط في العزل/ الحجر المنزلي:

  • البقاء على مسافة لا تقل عن متر ونص، من الشخص المصاب او المخالط , وتجنب الاتصال الجسدي غير الضروري.
  • يجب على الأقرباء الذين يقومون على رعاية أفراد الأسرة المرضى ارتداء كمامة خلال القيام بأي عمل للمريض يتطلب مسافة قريبة.
  • إذا كان الأشخاص الآخرين هم من يقومون بالمساعدة في التنظيف يجب عليهم ارتداء الكمامة والقفازات عند القيام بتنظيف الغرفة و المرحاض.
  • الاهتمام بالنظافة، ويشمل هذا عدم مشاركة الأطباق التي يستخدمها المريض، واستخدام المناديل الورقية وتطهير الأسطح التي تتم ملامستها كثيراً مثل مفاتيح الأنوار ومقابض الأبواب.
  • غسل اليدين قبل وبعد لمس المريض أو أدويته أو طعامه أو عدساته اللاصقة أو غيرها مما يخص المريض بالماء والصابون لمدة 40 ثانية على الأقل.
  • أثناء التعامل مع ملابس وأغطية الفراش الخاصة بالمعزول يجب إرتداء القفازات ذات الإستخدام الواحد وغسل اليدين على الفور بعد نزع القفازات.
  • غسل الملابس وأغطية الفراش الخاصة بالمعزول بالماء الدافئ والمنظفات لأطول مدة ممكنة ثم القيام بتجفيفها باستخدام مجفف الملابس.

 

اشتراطات وضوابط (الحجر – العزل) في منشأة مخصصة (مقرات الحجر الصحي المؤسسي)

اشتراطات المنشأة المخصصة للحجر المؤسسي:

  • يجب أن يكون جميع الموظفين والعاملين في المنشأة محصنين ضد كوفيد-١٩ حسب ما هو مبين في تطبيق توكلنا.
  • الالتزام بالبروتوكولات الوقائیة لمقرات الحجر الصحي المؤسسي ودلیل العاملین في الحجر الصحي المؤسسي التي تصدرھا ھیئة الصحة العامة
  • يتم تقييم مدى ملاءمة المكان المخصص للحجر الصحي بالوقوف على ما يلي:
    • يجب ان يحتوي مقر الحجر على دورات مياه خاصة بكل غرفة وغير مشتركة تعمل جميع مرافقها على أكمل وجه.
    • أن يتم توفير غرفة نوم خاصة للشخص المشتبه بإصابته بالمرض المعدي لا يتشارك معه أحد فيها حتى ولوكان من الأشخاص المحجورين ويستثنى من ذلك الفئات التالية:

–  العائلات (الأقارب من الدرجة الأولى).

-من يتطلب رعايتهم وجود شخص مرافق مثل كبار السن أو الاحتياجات الخاصة.

    • أن تتوفر في الغرفة الخدمات الأساسية كالكهرباء والمياه الساخنة ووسائل الاتصال والتكييف وأن تعمل بكفاءة لتوفير التهوية الجيدة.
    • توفير المتطلبات الأساسية كالغذاء والماء.
    • وجود كادر من المختصين للعناية بالأشخاص تحت الحجر.
    • توفر وسائل الحماية الشخصية والمطهرات والمستلزمات الخاصة بالنفايات الطبية.
    • وجود وسائل للترفيه كالإنترنت والتلفزيون.
    • توفر وسائل التوعية الصحية عن المرض.
    • أن يتوفر في المنشأة عمال نظافة مدربين على التنظيف والتطهير حسب الدليل العلمي لتنظيف وتطهير المنشآت العامة.
  • يقوم الناقل الجوي أو المنشأة بالتعاقد مع أحد المختبرات المعتمدة من هيئة الصحة العامة لسحب العينات للمحجورين.
  • يلتزم المختبر المعتمد بالأدلة الصادرة من هيئة الصحة العامة للتعامل مع العينات من حفظ ونقل وعمل الفحص وإرسال العينات الإيجابية لمختبر الصحة العامة بوقاية.
  • على المنشأة منع جميع المحجورين من استخدام الصالات الرياضية والترفيهية بما فيها أماكن السباحة، بالإضافة إلى صالات وقاعات وغرف الاجتماعات أو الجلوس في البهو داخل المنشأة.
  • على المنشأة منع خروج الأفراد قبل انتهاء فترة الحجر المؤسسي.
  • على المنشأة متابعة ومراقبة غرف الحجر و جميع مرافق المنشأة وذلك باستخدام كاميرات مراقبة CCTV وتمكين المراقب الحكومي من الاطلاع عليها في أي وقت للتحقق من تطبيق الإجراءات الوقائية.
  • في حال مخالفة المحجور للاشتراطات الوقائية الواجب اتباعها، فإنه يجب  على العاملين داخلين المنشأة إبلاغ الجهات المختصة فورا بذلك.

 

الإجراءات الواجب اتخاذها من قبل المشرفين على الحجر المؤسسي:

  • يجب أن يكون جميع المشرفين محصنين ضد كوفيد-١٩ حسب ما هو مبين في تطبيق توكلنا.
  • إنشاء كود تجمع خاص بمرافق الحجر الصحي المؤسسي لتسجیل الدخول والخروج للأشخاص
  • يجب أن يقوم المشرفين بالتأكد أن جميع المحجورين قد قاموا بتفعيل تطبيق توكلنا خلال ٢٤ ساعة من دخول غرفة الحجر.
  • يقوم المشرفين بتوعية وتنبيه المحجورين عن الاشتراطات الوارد اتباعها ووضع الملصقات التوعوية التي تبين ذلك في الغرف.
  • اجراء فحص كورونا خلال (24 ) ساعة من وصول النزیل البالغ من العمر (8 ) سنوات فأكثر الخاضع للحجر الصحي في الغرفة المخصصة لحجره صحیا . مع مراعاة أنظمة دولة القدوم المتعلقة بإجراءات تحليل الإصابة بالفیروس للأطفال
  •  إجراء فحص كورونا في الیوم الخامس للنزيل البالغ من العمر (8 ) سنوات فأكثر الخاضع للحجر الصحي في الغرفة المخصصة لحجره صحیا . ومن تظھر نتیجته سلبیة یسمح له بالخروج
  • لا تقل فترة الحجر عن خمسة أيام ويجب على المشرفين متابعة ذلك.
  • ينبغي على المشرفين معاملة المسافرين، مع احترام كرامتهم وحقوقهم الإنسانية والحريات الأساسية المرتبطة بهذه التدابير، بما في ذلك معاملة جميع المسافرين بلطف واحترام.
  • تطبيق جميع الاشتراطات الاحترازية لمكافحة العدوى عند أخذ العينات كما هو مبين في الجزء الخاص بذلك في هذا البروتوكول.
  • متابعة الحالة الصحية للأشخاص تحت الحجر.
  • التأكد من اتباع العاملين والاشخاص تحت الحجر للإجراءات الوقائية من غسل اليدين ولبس الكمامة الطبية.
  • استخدام الأواني ذات الاستخدام الواحد للأكل والشرب.
  • تطهير جميع الأسطح المكشوفة والأدوات التي يتم لمسها بشكل يومي بالمطهرات ومن قبل أشخاص مدربين مع الحرص على ارتداء القفازات والكمامة التنفسية والرداء الطبي أثناء التنظيف.
  • لا يلزم عمل تطهير مكثف أو تعقيم للغرفة بعد خروج النزيل ويكتفى بعمل التطهير الروتيني ماعدا في حال وجود إفرازات من الشخص المحجور عند ظهور الأعراض عليه.
  • عند الحاجة لغسل ملابس الأشخاص تحت الحجر يتم استخدام أدوات الحماية الشخصية (القفازات والكمامة التنفسية والرداء الطبي) واستخدام الماء الدافئ والمنظفات لأطول وقت ممكن ثم القيام بتجفيفهما باستخدام مجفف الملابس.
  • التأكد من تهوية غرفة الحجر الصحي بشكل جيد.
  • التخلص الآمن من النفايات الطبية.
  • يتم إبلاغ المشرف عن الحجر الطبي في حال وجود ارتفاع بدرجة الحرارة أو ظهور أي أعراض تنفسية للأشخاص تحت الحجر أو العاملين في منطقة الحجر ليتم التقييم الطبي وإكمال الإجراءات اللازمة.
  • يلتزم المشرفون بإبلاغ وزارة الصحة والهلال الأحمر للأشخاص الذين تتطلب حالتهم عناية طبية لكي يتم نقلهم لمنشأة صحية.
  • يقوم المشرف بإبلاغ الجهات الأمنية في حال عدم التزام الشخص المحجور بالاشتراطات الصحية كما يلي:
    • عدم وصول الشخص للمقر المحدد مسبقاً للحجر خلال 4 ساعات من الوصول لمطار المملكة.
    • عدم التعاون أو رفض أخذ عينة لفحص كورونا
    • حال خروج أحد المحجورين من المنشأة قبل انتهاء مدته
    • عدم الالتزام بالبقاء في الغرفة

 

إرشادات وضوابط للأشخاص المحجورين:

  • يجب تفعيل تطبيق توكلنا خلال ٢٤ ساعة من دخول غرفة الحجر.
  • ارتداء قناع الوجه (الكمامة): عند الخروج من الغرفة للضرورة (على سبيل المثال: النزول إلى بهو الفندق) أو في حال الحاجة إلى مشاركة منطقة مشتركة مع الآخرين فيجب البقاء على بعد متر أو أكثر من الأشخاص الآخرين لتقليل انتشار المرض يجب عليك ارتداء قناع الوجه (الكمامة).
  • يمنع زيارة الأشخاص تحت الحجر من خارج المنشأة وكما تمنع الزيارة بين الأشخاص المحجورين في المنشأة المخصصة داخل الغرف الخاصة أو أي منطقة مغلقة داخل منشأة الحجر.
  • المحافظة على نظافة اليدين وذلك بالحرص على غسلهما بشكل منتظم بالماء والصابون المطهر لمدة (40) ثانية أو باستخدام الجل الكحولي لمدة لا تقل عن 20 ثانية.
  • القيام بتغطية الفم والانف عند السعال أو العطس وذلك باستخدام منديل أو باستخدام أكمام الثوب مع الحرص على رمي المنديل المستعمل في سلة المهملات وغسل اليدين بعد ذلك.
  • لبس الكمام الطبي في حال تواجد أشخاص آخرين بالغرفة كالكادر الصحي أو خدمة الغرف وعمال النظافة.
  • يمنع مشاركة أدوات الأكل أو الشرب أو الأغراض الشخصية مع الآخرين. ويمنع تناول الطعام والشراب في المرافق العامة للمنشأة.
  • يمنع استخدام دورات المياه في المرافق العامة للمنشأة ويجب استخدام دورات المياه المخصصة في الغرف الخاصة.
  • إبلاغ الكادر الصحي في حال الشعور بأعراض تنفسية كالكحة وضيق التنفس أو ارتفاع في درجة الحرارة.

 

إرشادات وضوابط جمع العينات:

  • إرشادات عامة:
    • يجب على الممارس المخول بجمع العينات عدم دخول الغرفة الخاصة بالنزيل الا عند اخذ العينة بمسافة لا تتجاوز متر عن باب الغرفة
    • يجب جمع العينة على بعد متر داخل الغرفة .
    • يجب على الممارس المخول بجمع العينات التقيد بارتداء أدوات الحماية وغسيل الايدي.
    • ان يكون الفريق الجامع للعينات مكون من شخصين على الأقل (شخص يقوم بجمع العينات والأخر للمساعدة ومراقبة العملية).
    • عدم ادخال الطاولة المتحركة او الترولي الى غرفة النزيل وابقائها بعيداً بقدر الإمكان عن غرفة النزيل.
    • يبقى النزيل عند باب الغرفة في موعد سحب العينات مع التأكيد على عدم فتح الباب الا عند سحب العينة وعدم الخروج من غرفته.

 

  • إرشادات مكافحة العدوى:
    • يجب عند القيام بأخذ العينة الالتزام بالإجراءات الاحترازية وإجراءات مكافحة العدوى (الاحترازات الأساسية والرذاذية والهوائية).
    • تخصيص منطقة لارتداء أدوات الحماية المناسبة ومنطقة لخلعها في كل دور من أدوار الفندق او الايواء.
    • تخصيص أدوات حماية لكل دور يتم ارتدائها وخلعها في نفس الدور وعدم الانتقال بها لدور اخر.
    • ارشاد النزلاء بالالتزام بارتداء الكمامة وقت التجمع لأخذ العينة وعدم خلعها الا عند اخذ العينة.

 

  • الاحترازات الأساسية والرذاذية والهوائية:
    • الارتداء:
      • غسل الايدي بالماء والصابون او الجل الكحولي لمدة 40 ثانية قبل ارتداء أدوات الحماية.
      • البدء بارتداء المريول الطبي طويل الاكمام ثم مريول بلاستيكي فوقه ثم قناع عالي الكفاءة بالقياس المناسب للممارس ثم واقي الوجه واخيراً القفاز.
    • الخلع:
      • لا يجب تغيير جميع الأدوات الوقائية بين اخذ العينات بين النزلاء الا في الحالات التالية:
        • ان لوحظ على النزيل او تم الإبلاغ عن اعراض تنفسية مشتبهة.
        • في حال خرق احترازات مكافحة العدوى اثناء اخذ العينة.
        • في حال العطاس او تعرض الأدوات لسوائل من الزائر اثناء اخذ العينة.
      • في تلك الحالة يتم تغيير جميع الأدوات.
      • يتم تغيير المريول البلاستيكي والقفاز بين كل نزيل ونزيل والقيام بغسل الايدي بين جمع العينات.
      • يتم خلع الأدوات كلياً بعد الانتهاء من الدور في المكان المخصص بالتسلسل التالي:
        • القفاز.
        • واقي الوجه.
        • المريول الطبي.
        • قناع عالي الكفاءة.

 

العقوبات عند المخالفة:
  • يعاقب من يخالف تعليمات العزل أو الحجر الصحي بغرامة لا تزيد عن 200,000 لاغير أو السجن لمدة لاتزيد عن سنتين أو بهما معا وفي حال تكرار المخالفة تضاعف العقوبة الموقعة في المرة السابقة.
  • إذا كان المخالف غير سعودي فيتم إبعاده عن المملكة ومنع دخوله نهائيا إليها بعد تنفيذ العقوبة الموقعة في حقة.